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药品统一招标采购经验谈
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 (关键词:采购 招标 统一 药品 工作 投标 医疗机构 中标 文件 配送)
  

    编者按 近年来,宁夏回族自治区加快了医疗卫生体制改革。以创新医疗机构药品和医用耗材招标采购机制为突破口,缓解群众“看病难、看病贵”的问题;以建立药品招标采购供应保障新模式为目标,边探索、边创新,边实践、边完善,率先在全国开展了药品“三统一”的改革。
  
  药品“三统一”创造的“宁夏模式”,受到国务院、中纪委、卫生部的肯定。2009年1月17日卫生部等六部委出台的《关于印发<进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见>的通知》,也采用了宁夏的药品“三统一”的一些做法。
  
  宁夏回族自治区政府采购中心(以下简称宁夏政府采购中心)作为药品集中招标采购的组织单位,在实践探索中积累了不少经验。  
    
  操作流程:前期繁琐 流程严密 层层把关
  
  统一招标与原有的集中采购的工作流程是基本相同的。具体流程包括:编制招标文件及网络平台的前期准备、发布招标公告、领取招标文件、递交投标文件、投标人资格预审及电子信息录入、发放投标人网上操作用户名及密码、网上投标报价、现场开标、议价谈判、专家评审、专家打分及汇总、评标委员会集中定标、中标结果公示、计算中标品种执行价格报物价部门审核备案、媒体公布等程序。
  
  除此以外,统一招标工作流程更要体现药品招标的特点与规律。包括:“招厂家不招商家”;“同品规药品惟一中标”;“加强监督并能被及时监督”等等,流程安排要考虑周全,具体工作中做细做实,严格从规范流程和把握细节方面着手。
  
  编制招标文件 招标文件首先要全面体现既定方针,所有的安排、流程、目的、方式方法,是招标成功最基本的保证;同时,网络平台的前期准备必须符合招标文件的要求。
  
  发布招标公告 专家制定的药品招标目录,政府采购中心无权更改,下达至政府采购中心之日便是挂网、招标工作启动之时。
  
  招标文件领取和投标文件递交 在以往进行的药品和医用耗材招标中,每次接待的企业中都有30~40家不符合“生产企业直接投标”的规定。其主要原因在于:药品市场一部分药品实行代理制,一个药商代理一个品规,因而出现多个药商代理一个企业的不同药品的情况。对此,政府采购中心无法短时间内改变医药市场的销售环境和观念,只能通过与投标人的及时沟通来处理。在具体环节中,工作的主要出发点在于,如何平等对待投标人,实事求是,减少矛盾。
  
  投标人资格预审及电子信息录入 政府采购中心负责投标人投标文件的初审,审核后由中心工作人员进行网上电子信息录入,录入后请投标人进行自行审核,最后安排监督组的专家进行集中最终审核。药品信息的准确、明晰与否是开展药品招标工作的基础,也最关键的环节。这一环节的工作压力最重,程序最繁杂琐碎,把这个环节抓好,才能把握住整个招标工作的平稳进行,对后续的工作起到“事半功倍”的效果。
  
  网上报价 审核人员在电子数据复核确定后,网上工作权限随即取消。专门维护系统的后台工作人员进行系统维护。在投标人网上报价后,计算机系统同时自动加密并由监察部门、药品招标管理办公室进行再次加密。报价结束后,监督组物理密封锁闭系统服务器。
  
  现场开标 组织公开开标会,投标人现场解密、现场公开报价结果。开标结束后,相关开标数据随即由监察部门、药品招标管理办公室拷贝存档、备查。
  
  议价谈判 宁夏药品统一招标规定“相同品规,惟一中标”,对投标人少于三家时采用议价的方式进行。为体现公平,政府采购中心对议价品种,在议价时相同品规的投标人同时进入议价室,“背靠背”填写、同时递交报价单的办法,避免将他人价格泄漏给另外一家供应商。
  
  专家评审 这项工作安排在打分之前,邀请评标委员会成员认真阅读投标文件后,结合自身工作实践,审查排除不良药品投标。
  
  专家打分 专家必须按照招标文件确定的评标细则进行打分,其中的药品价格分是50分;特殊耗材的价格分是40分,普通耗材的价格分是45分;整体客观分值在80%左右。
  
  通过以上环节的层层把关,可以将招标采购机构的责任总结为:确保相关信息的公开和程序的公正、公平,以相同的处理标准对待每一个投标人,对投标人信息进行初步审核。经实践检验,应该说药品统一招标环节流程是严密可行的,达到了“招标机构与评标工作相分离”的要求。
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  工作原则:把控环节 注重细节 狠抓落实
  
  宁夏政府采购中心是药品“三统一”工作的具体办事机构,负责统一招标活动的组织实施,并协助药品招标办公室承担药品招标和药品采购环节的核查和管理工作。
  
  为把药品“三统一”这个“民心工程”做好做实,政府采购中心进行了人员培训、编制程序、制作标书、建立廉政措施等一系列准备工作,并严格按照自治区要求,免费搭建招标平台,除收取招标文件每份150元成本费外,未收取任何其他费用,并自行垫支解决招标过程中产生的所有费用开支。
  
  统一思想
  
  药品“三统一”的强力推行,体现了自治区党委、政府为解决广大群众“看病难、看病贵”的努力和决心,政府采购中心坚决贯彻落实这一既定方针。中心工作人员认真学习领会药品“三统一”的精神,将“敬业、自律”贯彻于统一招标服务工作中,在工作的每一环节体现公开、公平。
  
  服务第一”与“把握原则”并重
  
  准确定位,构建充分信赖的招标基础,服务招标人 按照药品“三统一”工作思路的部署,政府采购中心接受委托,承担药品统一招标工作。作为自治区招标领域的主渠道,政府采购中心严格按照相关要求,以“搭建公平竞争平台、提升效能建设”作为突破口和重点,提供优质高效的招标服务。在工作中,采购中心坚持了以下原则:一是招标目录的任何改变由药品招标办公室负责处理;二是不参与评标委员会的组建;三是与评标,特别是定标具体工作分离。明确的定位,为与各成员单位共同构建相互信赖的招标工作奠定了基础。
  
  加强信息公开等环节建设,凸现服务责任,服务投标人 在严格执行《医疗机构药品集中招标采购工作规范》(试行)要求的基础上,引入《政府采购法》,进一步加强关于信息公开的要求,广泛接受投标人的疑问并及时回复,创造公开、公平、公正的招标氛围。
  
  作为招标机构,提供平等竞争的平台是招标工作的基石。工作人员在工作中应从小处着眼,让广大投标人能够“清清楚楚、明明白白地参与竞争”。例如,在报名审核过程中,待投标企业资质信息录入完毕后要求投标人再次审核并签字确认;在药品资质审核程序中,投标人药品信息录入出现与本次招标不符而不能录入的品规,向投标人详细说明情况,并由投标人签字认可;在网上报价前,为计算机水平不高的投标人代表安排网上报价讲解并操作示范,直到掌握为止。通过与投标人面对面的沟通,取得了广大投标人的理解和信赖。在几次招标工作中,招标环节均未发生投诉。
  
  评标结果广泛接受新闻媒体、社会各界的监督 从2006年开始,在各部门紧密配合和扎实工作的努力下,药品“三统一”完成了一级(城市社区、乡村级医疗机构)、二级(市、县级医疗机构)、三级(省级医疗机构)共三次药品招标采购,有2634个生产企业参加投标,总共有1368个生产企业中标。列入招标药品目录总共3328个品种,中标的有2364个品种。中标价格与上一轮集中招标采购的购入价相比,总体平均降幅为40%,单品最大降幅为90%。2008年5月完成了全区医疗机构首批九大类医用耗材统一招标工作。共确定普通医用耗材127个品种、522个品规中标;特殊医用耗材456个品种、1226个品规中标。中标价格较其他地区医疗机构现行采购价格总降幅分别达到48.83%、42.71%,平均下降45.77%。
 

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来源:中国温州商会网 责任编辑:启云   

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